<form name="checkout" method="post" action="http://abidarphysiotherapy.ir/checkout/" enctype="multipart/form-data">
			<!--open container-->
				<!--open column-1-->
				<wc-order-attribution-inputs></wc-order-attribution-inputs>
		<h3>جزئیات صورتحساب</h3>
		<p id="billing_first_name_field" data-priority="10"><label for="billing_first_name">نام&nbsp;<abbr title="ضروری">*</abbr></label><input type="text" name="billing_first_name" id="billing_first_name" placeholder="نام"  value="تست" aria-required="true" autocomplete="given-name" /></p><p id="billing_last_name_field" data-priority="20"><label for="billing_last_name">نام خانوادگی&nbsp;<abbr title="ضروری">*</abbr></label><input type="text" name="billing_last_name" id="billing_last_name" placeholder="نام خانوادگی"  value="تستی" aria-required="true" autocomplete="family-name" /></p><p id="billing_company_field" data-priority="30"><label for="billing_company">نام شرکت&nbsp;(اختیاری)</label><input type="text" name="billing_company" id="billing_company" placeholder=""  value="" autocomplete="organization" /></p><p id="billing_country_field" data-priority="40"><label for="billing_country">کشور / منطقه&nbsp;<abbr title="ضروری">*</abbr></label><strong>ایران</strong><input type="hidden" name="billing_country" id="billing_country" value="IR" aria-required="true" autocomplete="country" readonly="readonly" /></p><p id="billing_state_field" data-priority="50"><label for="billing_state">استان&nbsp;<abbr title="ضروری">*</abbr></label><select name="billing_state" id="billing_state" aria-required="true" autocomplete="address-level1" data-placeholder="یک گزینه انتخاب نمائید&hellip;"  data-input-classes="" data-label="استان">
						<option value="">یک گزینه انتخاب نمائید&hellip;</option><option value="KHZ"  selected='selected'>خوزستان</option><option value="THR" >تهران</option><option value="ILM" >ایلام</option><option value="BHR" >بوشهر</option><option value="ADL" >اردبیل</option><option value="ESF" >اصفهان</option><option value="YZD" >یزد</option><option value="KRH" >کرمانشاه</option><option value="KRN" >کرمان</option><option value="HDN" >همدان</option><option value="GZN" >قزوین</option><option value="ZJN" >زنجان</option><option value="LRS" >لرستان</option><option value="ABZ" >البرز</option><option value="EAZ" >آذربایجان شرقی</option><option value="WAZ" >آذربایجان غربی</option><option value="CHB" >چهارمحال و بختیاری</option><option value="SKH" >خراسان جنوبی</option><option value="RKH" >خراسان رضوی</option><option value="NKH" >خراسان شمالی</option><option value="SMN" >سمنان</option><option value="FRS" >فارس</option><option value="QHM" >قم</option><option value="KRD" >کردستان</option><option value="KBD" >کهگیلویه و بویراحمد</option><option value="GLS" >گلستان</option><option value="GIL" >گیلان</option><option value="MZN" >مازندران</option><option value="MKZ" >مرکزی</option><option value="HRZ" >هرمزگان</option><option value="SBN" >سیستان و بلوچستان</option></select></p><p id="billing_city_field" data-priority="60"><label for="billing_city">شهر&nbsp;<abbr title="ضروری">*</abbr></label><input type="text" name="billing_city" id="billing_city" placeholder=""  value="یزد" aria-required="true" autocomplete="address-level2" /></p><p id="billing_address_1_field" data-priority="70"><label for="billing_address_1">آدرس خیابان&nbsp;<abbr title="ضروری">*</abbr></label><input type="text" name="billing_address_1" id="billing_address_1" placeholder="نام خیابان و پلاک خانه"  value="یزد" aria-required="true" autocomplete="address-line1" /></p><p id="billing_address_2_field" data-priority="80"><label for="billing_address_2">آپارتمان، مجتمع، واحد و...&nbsp;(اختیاری)</label><input type="text" name="billing_address_2" id="billing_address_2" placeholder="آپارتمان، مجتمع، واحد و... (اختیاری)"  value="" autocomplete="address-line2" /></p><p id="billing_postcode_field" data-priority="90"><label for="billing_postcode">کدپستی (بدون فاصله و با اعداد انگلیسی)&nbsp;<abbr title="ضروری">*</abbr></label><input type="text" name="billing_postcode" id="billing_postcode" placeholder=""  value="11111" aria-required="true" autocomplete="postal-code" /></p><p id="billing_phone_field" data-priority="100"><label for="billing_phone">تلفن&nbsp;<abbr title="ضروری">*</abbr></label><input type="tel" name="billing_phone" id="billing_phone" placeholder="شماره تلفن"  value="6564475" aria-required="true" autocomplete="tel" /></p><p id="billing_email_field" data-priority="110"><label for="billing_email">پست الکترونیک&nbsp;<abbr title="ضروری">*</abbr></label><input type="email" name="billing_email" id="billing_email" placeholder="info@yoursite.com"  value="designer@abzarwp.com" aria-required="true" autocomplete="email" /></p>	
			<h3></h3>
							<p id="order_comments_field" data-priority=""><label for="order_comments">توضیحات تکمیلی&nbsp;(اختیاری)</label><textarea name="order_comments" id="order_comments" placeholder="یادداشت ها درباره سفارش شما. برای مثال نکات مهم درباره تحویل سفارش"  rows="2" cols="5"></textarea></p>					
							<!--close column-1-->
					<!--open column-2-->
							<!--open column-inner-->
								<!--open order_review-->
	<h3 id="order_review_heading">سفارش شما</h3>
		<table>
	<thead>
		<tr>
			<th>محصول</th>
			<th>جمع جزء</th>
		</tr>
	</thead>
	<tbody>
						<tr>
					<td>
						نوبت‌دهی&nbsp;						 <strong>&times;&nbsp;1</strong>						<dl>
			<dt>اطلاعات نوبت‌دهی:</dt>
		<dd><p>#7</p>
</dd>
			<dt>سرویس:</dt>
		<dd><p>سکته‌های مغزی</p>
</dd>
			<dt>تاریخ:</dt>
		<dd><p>آبان ۸, ۱۴۰۳, ۲:۵۰ - ۳:۵۰</p>
</dd>
	</dl>
					</td>
					<td>
						<bdi>50,000&nbsp;&#x062A;&#x0648;&#x0645;&#x0627;&#x0646;</bdi>					</td>
				</tr>
					</tbody>
	<tfoot>
		<tr>
			<th>جمع جزء</th>
			<td><bdi>50,000&nbsp;&#x062A;&#x0648;&#x0645;&#x0627;&#x0646;</bdi></td>
		</tr>
		<tr>
			<th>مجموع</th>
			<td><strong><bdi>50,000&nbsp;&#x062A;&#x0648;&#x0645;&#x0627;&#x0646;</bdi></strong> </td>
		</tr>
	</tfoot>
</table>
									<!--close wc_order_review-->
								<!--close order_review-->
			<p>کد تخفیف دارید؟ <a href="#">برای نوشتن کد اینجا کلیک کنید</a></p>
				<label>اگر کد تخفیف دارید، لطفاً  آن را در قسمت زیر وارد کنید.</label>
							<input type="text" name="coupon_code" placeholder="کد تخفیف" id="coupon_code" value="" />
							<button name="apply_coupon" type="submit">اعمال</button>
								<!--reopen wc_order_review-2-->
			<ul>
			<li>
		با عرض پوزش، به نظر می‌رسد هیچ روش پرداختی موجود نیست. اگر به کمک نیاز دارید یا می‌خواهید ترتیبات دیگری را انجام دهید، لطفا با ما تماس بگیرید.	
</li>		</ul>
		<noscript>
			به دلیل اینکه مرورگر شما جاوا اسکریپت را پشتیبانی نمی کند ، یا غیر فعال است ، لطفا کلیک کنید روی <em>بروزرسانی جمع </em>  قبل از اینکه سفارش خود را ثبت کنید.در صورتیکه این کار را نکنید ممکن است مبلغ قابل پرداخت شما بیش از چیزی که در بالا مشخص شده است باشد			<br/><button type="submit" name="woocommerce_checkout_update_totals" value="به روز رسانی جمع کل">به روز رسانی جمع کل</button>
		</noscript>
		<p>اطلاعات شخصی شما برای پردازش سفارش شما، پشتیبانی از تجربه شما در سراسر این وب سایت و برای اهدافی که در <a href="" target="_blank" rel="noopener">سیاست حفظ حریم خصوصی</a> ذکر شده است استفاده می شود.</p>
		<button type="submit" name="woocommerce_checkout_place_order" id="place_order" value="ثبت سفارش" data-value="ثبت سفارش">ثبت سفارش</button>
		<input type="hidden" id="woocommerce-process-checkout-nonce" name="woocommerce-process-checkout-nonce" value="4010d08e04" /><input type="hidden" name="_wp_http_referer" value="/rehabilitation-clinic/wp-admin/admin-ajax.php" />	
											<!--close wc_order_review-2-->
						<!--close column-inner-->
					<!--close column-2-->
				<!--close container-->
</form>